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胎儿臀位

胎儿臀位
摘要
胎儿臀位是目前比较常见的异常胎位,形成的原因主要是因为羊水过多、胎儿较小等,而出现臀位的话是不利于分娩的,所以在孕期就要趁早判断是否有这种胎位,从而针对性的进行纠正。

回答:臀位是常见的异常胎位之一,具体是指胎儿臀部对着产道、头部朝上的现象。

如果孕妇出现臀位那么分娩的时候就是臀部先出,头部后娩出,所以一般很难顺产,对于孕晚期的女性要提前做好剖腹产的准备,通常情况下,女性妊娠30周之前出现臀位比较多,这时孕妇不需要特别担心,属于正常现象。

视频讲解孕期臀位

孕30周之后如果胎儿体位没有自然回转成头位(胎头朝下),那么就有必要通过外力的方法来纠正宝宝的异常体位,根据临床统计,一些女性由于各种因素,会出现持续性臀位,这类情况约占分娩总数的3-4%左右。

Tips:

对于第一胎臀位的女性,医生需要对孕妇进行充分的评估,如果孕妇自然分娩的意愿比较强烈,则需全面了解胎儿的大小、双顶径宽度、骨盆情况等,看是否能够顺产。

根据胎儿两下肢所取的姿势,臀位分为三种类型:单臀位、不完全臀位、完全臀位,如下:

腿直臀位

单臀位主要表现为双腿伸直

以胎儿臀部为先露部分,通常情况下宝宝的双髓关节弯曲,双膝关节伸直。

不完全臀位

双膝先露为不完全臀位

混合型臀位

混合性呈现盘坐姿势

这类现象比较常见于臀部先露或者双足一起露出,呈现盘坐姿势,准妈妈如果是这种情况那么一定要引起重视,混合臀位的危害比常规胎位异常更大,需要女性随时监测异常情况及时处理。

通常情况下,如果女性子宫的活动空间较大,那么就容易引起臀位,比较常见的情况是孕妇腹壁松弛、羊水过多等,胎儿异常自由,慢慢的形成异常胎位的情况,除了这点,导致胎儿臀位的原因还有以下3点:

子宫活动空间大易造成异常胎位

子宫空间大,胎儿活动自由形成异常胎位

若是准妈妈宫劲内部空间较小,比如出现单角子宫、横纵子宫,羊水量过少的情况,那么就会使得胎儿在宫腔内活动受限,胎头不能自然下转,继而引起臀位现象,这类情况常规的臀位纠正方法不会有很好的效果,可能需要剖腹产才能顺利生产。

孕妇如有前置胎盘、骨盆狭窄、软产道阻塞等问题,容易导致胎儿的衔接受阻,这种情况使得胎儿不能及时入盆,从而增加出现臀位的几率。

前置胎盘

前置胎盘使得胎儿不能入盆

胎儿本身的畸形、巨大,也有可能引起胎头衔接困难,临产上比较常见的有脑积水、无脑儿等,这类情况可以通过B超检查发现异常,需要孕妇及时处理。

Tips:

孕晚期女性出现上述现象一般很难顺产,臀位的危害很大,严重的情况甚至会导致胎儿窒息死亡,所以需要孕妇格外重视,不过如果在孕中期检测到臀位现象,那么不用过多紧张,因为孕中期胎位是不断变化的,有可能从异常胎位变为正常情况,女性只需做好定期产检即可。

在怀孕整个周期,出现臀位的原因有很多,孕妇肚子里的宝宝总是不停的折腾,今天头朝下,明天头朝上,所以这种情况是非常常见的,但对于孕晚期的女性,为了不影响孕妇顺产,需要及时纠正宝宝的体位。

游泳可以刺激宝宝转变体位

孕妇游泳能让身体和骨盆放松

日常运动可以刺激宝宝转换体位,比如通过游泳的方式让孕妇的身体和骨盆更好的放松,这样胎儿在子宫中的活动空间就会更大,有可能从臀位转换为头位,不过孕晚期女性需要根据自身情况决定能否游泳,千万不可勉强。

此种方法比较适合孕30-32周的女性,孕妇首先保持全身肌肉放松、均匀的呼吸,然后用艾条点燃一端对准孕妇外侧至阴穴(足小趾甲角后约1公分处),整个过程持续20分钟以上,每天熏灸一次,一周后即可去医院复查,看胎位是否转变。

孕妇按摩穴位

小脚趾外侧的穴位可以促进胎儿向下运动

研究表明,女性双脚小脚趾外侧的穴位受到刺激,可以促进胎儿向下运动,所以孕妇可以日常按摩刺激这个穴位,此外还可以从腹部下方顺时针的方向按摩,每天3次一次十分钟左右,按摩的时候,孕妇可能会感觉到宝宝也在更着动,此种方法的效果很好,女性可以多尝试一下。

对于以上3种方法都失败的孕妇,可以用此种方式来转换宝宝体位,通常的做法是医生会从外部对孕妇下腹部施加压力,用手把宝宝弄成头朝下的姿势,但此种方法需要借助子宫肌肉松弛剂,非专业的医生很少愿意尝试。

纠正臀位用什么姿势

纠正臀位可以膝胸卧位

所谓的膝胸卧位就是孕妇胸贴床,双腿弯曲与床面垂直的半卧姿势,主要的作用是矫正胎儿体位,还有一种相关的姿势是桥式卧位。这个姿势还适用于促进产后子宫复旧,帮助纠正子宫颈后倾,在做一些检查时,如肛门、直肠检查也会用到这个姿势。

Tips:

前面的4种方法都可以改善宝宝的体位,临产上臀位的类型一共有3种,不同类型的臀位需要不同的操作手法,所以建议女性做之前咨询一下医生,根据自身实际情况,选择合适的方法。

出现臀位意味着宝宝处于头朝上、臀朝下的情况,对于孕39周的女性一般很难顺产,但如果怀孕的月份不是很大,胎儿发育尚未成熟,孕妇的羊水总量比较多,那么是可以通过一些方法及时纠正胎儿体位,让臀位变为头位,那么这类情况就可以顺产。

孕中期女性可以纠正胎儿异常体位

孕周不大可以通过方法让臀位变为头位

臀位孕妇想要顺产,需要对自身情况进行综合评估,全面对胎儿大小、双顶径宽度、骨盆情况等进行分析,如果怀孕女性的年龄不是很大,产力足够,那么也是可以尝试顺产的,不过为了避免风险,医生一般会建议这部分女性进行破腹产,

除此之外,孕妇能不能顺产还要看临产前的症状,臀位产妇即将生产时的症状于正常孕妇分娩没有太大区别,通常表现为规律宫缩、阵痛、破水等现象。

临产前症状

破水、宫缩是臀位孕妇分娩症状

但在以往的案例中,有些孕39周的臀位女性,突然出现见红的症状,然后去医院做B超检查,发现胎儿已经正位,并且成功顺产,所以并非所有异常胎儿的女性都不能顺产。

临产前出现规律宫缩的症状可以促进宝宝胎动,只要胎儿还未入盆,那么都有可能使得臀位转换为头位,根据研究统计,大约有5%的异常胎位产妇,在临产期通过这种方式成功实现自然分娩。

Tips:

不过话说回来,医生一般不建议孕晚期的女性这样做,臀位对宝宝的影响很大,如果盲目顺产,有可能会导致宝宝窒息而亡,所以孕妇一定要遵循科学的生产方式,听取医生的建议,才能保住胎儿的健康。

我们都知道头位是胎儿的正常体位,而头位和臀位的区别在于宝宝的姿势,分娩时胎儿头部先出,臀部后娩出就是头位,这种方式有利于孕妇自然分娩。当出现臀位或者横位时,那么对宝宝的影响很大,严重甚至导致胎儿窒息死亡,下面柚喜网总结了这三者的详细区别:

图解三种胎位

头位是胎头先露

1、胎儿姿势

头位是胎头朝向妈妈骨盆,臀部朝向女性头部,呈现一个倒立的姿态,臀位则与之相反,是宝宝臀部或者双膝朝向骨盆,头部朝上,表现出坐立的姿势,而横位就是胎儿在子宫里横躺着,头朝向子宫左边或者右边。

2、分娩影响

头位是非常标准的体位,这种姿势很容易顺产,臀位则会影响女性顺产,对于头胎臀位的女性,如果想要顺产,那么需要对胎儿的大小、双顶径宽度、女性骨盆情况进行评估,才能确定,而出现横位的女性,如果宝宝不能及时转变体位,那么只能选择剖腹产。

头位可以正常顺产

正常胎位顺产很容易

3、危害程度

头位无危害,胎儿可以正常发育分娩,臀位对宝宝的影响就比较大,尤其是孕晚期的女性可能导致胎膜早破的情况发生,所以需要孕妇随时监控胎儿情况避免风险,相比于前两种,横位的危害更大,孕妇如果长期处于这种姿势,那么可能会引起脐带垂脱或者子宫破裂。

4、生产时间

第一种姿势的孕妇可以足月分娩,而第二种可能需要提前剖腹产,臀位剖腹产的时间需要提前两到三周,超不多孕38周左右就可进行生产,横位的最佳生产时间是在孕39周左右,这个是时候胎儿发育比较成熟,状态相对稳定。

临床上常见的异常胎位有哪些

臀位、横位都是异常体位

5、形成原因

前者是孕期自然形成,绝大多数的孕妇到了孕30周,胎儿会自动钻换为头位,而臀位的形成原因就由很多,比如女性子宫异常、胎儿畸形等,横位的原因主要是胎头圆而不固定,入盆受阻等。

Tips:

以上5点就是这三者的主要区别,孕妇可根据自身实际情况判断宝宝处于哪种体位,不同的异常胎位有不同的处理方式,女性朋友不可盲目纠正,需要详细咨询医生,在专业医务人员的指导下进行。

当B超检查到宝宝出现臀位的情况时,首先要注意及时纠正胎儿的体位,日常可以做一些纠正操来改善这种现象,对于孕晚期的女性那么需要随时监控宝宝情况,当出现破水见红时需要及时去医院就医,避免意外的发生,除了这点,还有以下4点胎儿臀位孕妇的注意事项,如下:

孕期随时观察宝宝胎动情况

臀位孕妇观察胎动可以确定宝宝是否缺氧

1、观察宝宝胎动:出现臀位的准妈妈在日常生活中要观察宝宝胎动情况,这样可以及时了解胎儿是否缺氧,做好相应的应对措施;

2、适当户外散步:每天进行户外散步活动,对胎儿生长发育有很大的好处,通过散步可以让宝宝处于活跃状态,不仅能够促进胎儿将臀位转换为头位,还能对日后分娩有一定好的影响;

3、保持心情舒畅:一些臀位孕妇由于心情紧张,会影响胎儿的正常发育,尤其是孕晚期女性,过于紧张焦虑的心情还会促进宫缩的发生,导致提前破水,所以日常保持心情舒畅有利于胎儿正常分娩;

4、适当增加饮水量:怀孕30周左右的孕妇多喝水,可以增加羊水总量,当羊水量达到一定程度时,胎儿的活动自由度就提高了,这样不仅可以促进自身循环,还有几率让胎儿体位转换。

十臀九女”不是真的,通常来讲在怀孕中前期,孕妇的羊水量充足,胎儿的大小比较小,在子宫内活动比较自由,很容易出现出现臀位,这是正常的现象,但对于孕30周以上的女性,胎儿的体位慢慢固定,这时如果宝宝处于异常胎位,那么需要通过外力来及时纠正。

孕前中期胎儿体位不断变化

孕前期孕妇羊水量较大,胎儿活动比较自由

临床上臀位的种类一共有3种,但不管是哪种情况都与宝宝性别没关系,对于孕晚期的女性,出现这类现象需要随时监控宝宝情况,出现异常及时处理,不可盲目猜测耽误最佳治疗时间,导致胎儿出现危险。

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