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脐带绕颈

脐带绕颈
摘要
脐带绕颈,顾名思义就是胎儿的脐带缠绕在自己的脖子上,在产检做B超的时候,报告单上有项“△”指标,后面则是跟着不同的数字,若是显示为0,表示胎儿未出现脐带绕颈,若是出现其他数字,就表示胎儿脐带绕颈,而数字则代表绕颈圈数。

脐带绕颈,顾名思义就是胎儿的脐带缠绕在自己的脖子上,在产检做B超的时候,报告单上有项“△”指标,后面则是跟着不同的数字,若是显示为0,表示胎儿未出现脐带绕颈,若是出现其他数字,就表示胎儿脐带绕颈,而数字则代表绕颈圈数。

胎儿脐带绕颈

胎儿脐带绕颈发生率较高

在中国,宝宝脐带绕颈的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,绕颈3周以上的情况比较少见,严重时还会增加分娩压力,必要时不得不在生产时实施剖腹产。

Tips:

脐带对于孕妇腹中胎儿的发育来说是非常重要的,在怀孕过程中,胎儿通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物,因此脐带的发育是否良好、有没有异常对于宝宝的健康都有很重要的作用。

大家需要明确一点,胎儿脐带绕颈并非是宝宝活动频繁导致的,也并非是脐带过长造成的,宝宝在妈妈身体里活动是正常不过的事情,但有些宝宝过于活跃,在肚子里面时常会动动胳膊,转圈,就会发生脐带缠绕的现象。

频繁活动的胎儿

胎儿频繁活动容易导致脐带缠绕

由于脐带是松弛的,假如这时候,脐带在里面摆成一个圈,恰好胎儿这时候能动了,身体某个部位一不留神砖了进去,这就形成了脐带缠绕。随着孕周延长,胎儿逐渐长大,它的活动空间越来越小,而这时候,这个圈对他来说也越来越小,越是就这么绕上了。

足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多,脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。

Tips:

由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加。

一般来说,脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎宝宝,因为脐带缠绕及压迫程度比较轻,通常不会对胎宝宝造成大的危险,只要发现胎宝宝继续在活动,准妈妈就不需要太担心,仍然可以顺产。

脐带血流

脐带绕颈影响血流速度

如果脐带缠绕的周数多、压迫的程度重,很可能影响脐带血流速度,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,继而出现胎心减慢;情况严重的话,还可能出现胎宝宝缺氧甚至死亡,处理较为被动和棘手。

对于胎儿脐带绕颈,最简单的检查方式为B超,在检查过程中可以看到颈部皮肤有明显的压迹,脐带缠绕一周者为U型压迹,脐带缠绕2周为W型压迹,脐带缠绕3周或3周以上时,压迹为锯齿状。

检查方法如下:

  • 1彩色多普勒超声检查:可在胎儿颈部周围显示环形脐带血流信号,从而检测出脐带缠绕的方向;
  • 2胎心监护:若在检查过程中发现胎儿胎心率频繁变异减速,就提示有宫内缺氧,从而推断出脐带绕颈的情况;
  • 3超声表现:在检查过程中,发现胎儿颈部有明显凹迹。
Tips:

脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌,孕妇同样需要规律产检,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查,并不提倡孕妇常规听胎心,因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析,自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。

对于脐带绕颈比较轻微的宝宝,随着孕期的增加,缠绕的脐带也会自行解开,但若是缠绕圈数较多,自行解开的几率就比较低,并且会增加生产的难度,顺产几率较低,通常会通过剖腹产的方式进行分娩。

孕妇生产

脐带绕颈容易影响孕妇生产

胎儿被脐带缠绕一周,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。

妈妈和宝宝

脐带绕颈一周不影响母婴健康

当缠绕周数越多时就越危险,所以发现有胎儿脐带绕颈的现象,要定期通过B超检查,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。

B超检查脐带绕颈两周,没有什么可以纠正的方法,出现这种情况,孕妇很多会出现焦虑,因为脐带绕颈过紧,有可能造成胎儿缺氧,但是这种情况我们没有可以干预治疗的措施,只有注意好胎动,进行胎心监护检查或者B超监护检查,判断胎儿的安危情况。

胎心监测工具

脐带绕颈两周须做好胎心监测

最主要的就是孕妇要注意自数胎动,因为宝宝的胎动好不好,孕妇首先能感知到,而胎动是胎儿安危最直接的表现。如果胎动正常,胎心监护良好,就没有什么需要处理的。

Tips:

如果胎动不好,胎心监护均异常,就需要及时住院进行治疗,所以脐带绕颈两周没有可以干预的方法,但是孕妇要一定自数好胎动,做胎心监护。

胎儿发生脐带绕颈的几率还是特别高的,因此女性朋友们在孕期要学会如何预防,其实目前有效的方法还是比较多的,孕妈妈们可以尝试下以下5种方法:

1、记录胎动

孕妈妈应养成每天数胎动的习惯,能有效的避免胎儿脐带绕颈,每天早、中、晚固定一个自己最方便的时间数3次胎动,每次数一小时,数胎动时可以坐在椅子上,也可以侧在床上,把双手轻放在腹壁上,静下心来专心聆听胎儿的活动,并仔细记录每次胎动次数,当胎儿胎动过多或过少时,应及时去医院检查。

2、胎心监测

孕妈妈应做好胎心监测,这是预防宝宝脐带绕颈的有效方法,在做胎心监测时,要有家人的陪伴,最好遵医嘱,进行定期的监测。

3、适当活动

孕妈妈在孕期要做适当的活动,不能总是坐着不动,在活动时要避免过于猛烈,比如散步、游泳、孕妇体操等都不错,但一定要注意安全,要有家人的看护,尽量在安静的环境下活动。

4、亲子胎教

适当的给宝宝听胎教,能避免宝宝在腹内活动太猛烈。在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,比如钢琴曲、萨克斯、乡村音乐等,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数不要过多。

5、多多休息

孕妈妈一定要保持足够的休息,并保持睡眠左侧位,这样良好的睡眠习惯,有助于胎儿养成较好的活动规律,避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态,就会大大减少脐带绕颈的危险。

Tips:

怀孕期间定期做好产检,能及时了解宝妈的身体情况及胎儿的生长发育情况,保护宝妈和宝宝的健康与安全,宝妈一定要重视哦~另外,如果胎儿脐带绕颈不超过2周,孕妈妈就无需过度担心,每天保持好的心情,对宝宝的生长发育,也是有很大的帮助的。

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