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无痛分娩

无痛分娩
摘要
无痛分娩,又称为分娩镇痛,是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失,目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:应用麻醉药或镇痛药阵痛,通过产前训练、指导宫缩时的呼吸等来减轻产痛。

通常意义上所指的无痛分娩,在医学上的名词是分娩镇痛,而分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

什么是无痛分娩

无痛分娩是种较为轻松的生产方式

分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血,子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄、韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化,而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。

  • 无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息,积攒了体力。当宫口开全时,就有足够力量完成分娩。
Tips:

“无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,在国外已经普遍应用,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。

分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

非药性镇痛

非药性阵痛的无痛分娩无需服用药物

非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差,分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。

药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。

一般来说,在专业医生操作下,无痛分娩会相对安全、方便。不过无痛分娩也存在副作用可能。有药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应由医生来决定是否进行无痛分娩。

优势一览
  • 1、安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,以保护产妇安全;
  • 2、方便:当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,一般情况下,分娩妈妈可以带着药管活动;
  • 3、药效持久:大约在给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束;
  • 4、适合人群广:大多数准妈妈都适合无痛分娩;
  • 5、可不进手术室:一般情况下,无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进入手术室操作。
Tips:

无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能异常,在医生的建议下不宜使用这种方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

利用药物镇痛效果好,但部分产妇可能会出现腰疼、发抖等不适,但短时间内即可缓解,并不会对产妇身体造成太大的影响,非药物镇痛方法的镇痛效果一般,没有副作用。

无痛分娩容易导致腰痛

孕妇采用无痛分娩后可能会出现腰痛症状

无痛分娩的确存在如暂时性的发抖、低血压、呕吐等不适,但这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对产妇身体造成太大的影响,也没有不良后果。而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。

常见副作用

  • 1对产程无不良影响或加速产程;
  • 2安全,对产妇和胎儿不良作用小;
  • 3药物起效快,作用可靠,给药方法简便。
Tips:

在实际生产中,无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低。这些不适都不会很严重,且短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成不利影响。

无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式,无痛分娩一般多少钱是根据孕妇的具体情况来决定的,术前检查的结果、手术中遇到的突发情况等都会影响到无痛分娩的费用。

无痛分娩费用

无痛分娩的费用因人而异

无痛分娩费用的多少有很多因素决定,除了医院等级和地域原因外,产前检查、麻醉费用、突发情况等都会影响费用。根据具体情况不同,无痛分娩费用一般800-3000元不等。

Tips:

无痛分娩手术在不同地区不同医院的费用差距很大,而且还要考虑病人身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素来决定,比如在术前检查发现有妇科炎症,这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高一点。

无痛分娩需要产妇和医生一起配合进行,妈妈需要多了解并且注意一些事项,以顺利进行分娩。

①、采用无痛分娩后还需要用力生产

分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。相反,产妇疼痛缓解后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。

生产时需要用力

无痛生产时也需要用力

②、进行椎管穿刺置管时会有轻微不适

穿刺置管是在局部麻醉下进行,产妇仅感觉轻微不适而已,与子宫收缩时的产痛根本没有可比性。

③、有可能改成剖宫产

自然分娩是否改成剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来,在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产。

其实这和使用的是何种无痛分娩方法以及产妇个人体质有关。无痛分娩其主要作用是减轻产痛,而并非是让产痛消失。产妇个人体质的不同也会影响镇痛效果。

孕妇分娩疼痛

孕妇分娩无法做到100%无痛

无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,其目的是有效缓解产痛,而不是让产痛消失。分娩镇痛主要作用是利于增加子宫血流,减少产妇因过度换气而引起的不良影响。

Tips:

且由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样,在使用过程中也不一定就一点痛感都没有。但不可否认的是,无痛分娩在实际生产过程中能在很大程度上缓解分娩的疼痛。

无痛分娩它与传统自然分娩、剖腹产较大的区别在于,无需冒开腹的危险,在自然的状态下实现无痛生小孩,并且保留自然分娩对新生儿有益的方面,经过产道挤压的胎儿身体更健康,又可避免剖腹产的诸多后遗症,无痛分娩的孕妇产后恢复的速度较快,发生不适症状的几率也较小。

孕妇生产有压力

无痛分娩可减轻孕妇生产压力

现在顺产是可以达到无痛分娩的,并且在医疗领域,无痛分娩被称为顺产的一种特色技术,胎儿出生的途径是没有变的,都是从孕妇的阴道里分娩出来,只是在产痛处理上做出了很大的贡献,为孕妇解决了实质性的问题。

Tips:

技术要求高,需要由拥有麻醉专业技能的麻醉医生来操作,如果穿刺部位或全身出现感染,或者凝血功能异常及颅内压增高,那么禁止使用该法,否则会有不可预估的后果。

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