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甲肝疫苗

甲肝疫苗
摘要
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,成人和儿童都可接种,部分省市已经提供免费接种,家长只需要按照规定时间和次数带孩子注射即可,目前市面上有国产减毒活和进口灭活两大类,依据制备原理不退,灭活疫苗的稳定性更好,不良反应想对较弱。

10年我国正式将甲肝疫苗纳入一类疫苗范畴,只要在规定时间给孩子接种均为免费,不过这里具体指的是减毒活类型,而甲肝疫苗还包含灭活类型,此种有国产和进口之分,价格也相对较高,不同地区的成人接种收费标准不同。

成人接种甲肝疫苗均自费

成人接种疫苗不免费

目前市面上的甲肝疫苗主要分为两类:国产和进口疫苗两种,其中国产的减毒活甲肝疫苗为一类免疫类型,家长只需要按照规定时间带孩子到防疫中心接种即可,费用由国家承担。

减毒活甲肝疫苗为一类疫苗

国产减毒活甲肝疫苗为一类免费类型

而灭活的甲肝疫苗则需要收费,此种多为进口,当然也有国产类型的,灭活的疫苗不管是成人还是儿童均要收费,具体的价格标准与当地消费水平、医院等级、地区定价有关,不清楚的可参考以下各地进口甲肝疫苗费用表:

城市地区 国产收费 进口费用
上海 170元/剂 198元/剂
北京 144元/剂 203元/剂
重庆 98元/剂 189元/剂
广州 130元/剂 185元/剂
深圳 90元/剂 158元/剂次

注:以上的价格仅供参考,不一定非常准确,根据网友反馈信息来看,目前成人接种灭活甲肝疫苗平均费用在200元左右,接种国产的减毒活疫苗价格大概在100元左右,两者相差近一倍。

总的来说,甲肝疫苗分减毒活和灭活两类,如果按照规定时间给宝宝接种减毒活,那么是不需要收费的,如果是青少年或者成人,无论接种减毒活和灭活甲肝疫苗,都是需要收费的。

两者从免疫效果、安全性上来说,灭活的疫苗要优于减毒活疫苗,但从整体上来说,自费和免费的区别其实并不大,一般专家建议,家长可优先考虑给孩子接种免费疫苗,如果宝宝身体免疫力低,可接种进口的自费疫苗,除此之外两者的区别有以下几点:

自费甲肝疫苗稳定性好

自费甲肝疫苗更安全稳定

1、性质差别

免费的甲肝疫苗是减毒活疫苗,是具有一定活性和毒性的,而自费的甲肝疫苗是灭活疫苗,灭活疫苗的疫苗性质更稳定;

2、免疫效果

免费的甲肝疫苗在注射后会在人体内产生病原和抗体的模仿过程,在体内形成抗甲肝的抗体,避免染病因此只需要注射1针即可,但是自费的需要注射2针,相对来说,减毒活甲肝疫苗免疫有效期更短,持续时间不长;

3、安全性

有一部分孩子会在打疫苗之后出现发烧、呕吐、头晕无力等不良反应,减毒活疫苗比灭活疫苗更容易引起孩子不良反应,因此自费的疫苗副作用稍小。

Tips:

综合以上的区别,无论是自费还是免费都存在其好处和弊端,因此在选择上,如果孩子的免疫力比较弱,建议还是打自费的,虽然花的时间长,但很大程度上避免了免疫反应,如果孩子身体比较健康,且免疫能力好,那么就没必要打自费甲肝,直接注射免费的即可。

甲肝疫苗的接种时间主要是一周岁以上的易感人群,时间不能太早,因为孩子一岁之前,体内会携带有母体的甲肝抗体,对病毒有免疫效果,一岁以后保护效率不足,可开始接种甲肝疫苗。

甲肝疫苗接种不宜过早

接种时间太早影响疫苗效果

而甲肝疫苗又可分为减毒活和灭活两种类型,一般情况下,减毒活甲肝疫苗接种针次为一剂,孩子只要满一岁即可接种,如果接种前宝宝有身体不适或者其他禁忌症,那么可适当推迟。

如果选择的是灭活疫苗,那么需要接种两针,时间是在孩子一岁的时候打第一针,然后在一岁半的时候打加强针,即可达到很好的保护效果,两针间隔半年。

甲肝疫苗第二针间隔

接种甲肝疫苗第二针需间隔半年

按照以上的时间给宝宝接种后,甲肝疫苗的有效期可达到20年之久,如果是减毒活那么免疫期只有5年,因此现在很多专家建议甲肝减毒活疫苗也打两针,间隔时间可以选择在1个月、3个月、6个月或者12个月都可,这样也能达到很好的效果。

Tips:

对于青少年或者成人来说,此疫苗的接种时间没有强制要求,可以选择在任何时间段打,不过甲肝病毒在春季最为流行,因此最好赶在春季到来提前一个月接种,这样可保障抗体浓度。

甲型肝炎疫苗主要分为两类,一是灭活疫苗,另一类是减毒活疫苗,而减毒活疫苗根据存储时间长短和所需的条件水平,又分为普通和冻干减毒活疫苗,其中减毒活接种针次为一针,而灭活则需要打两针。

主要是因为灭活疫苗是将病毒毒株进行灭活处理,因此在免疫效果上只接种一针抗体浓度偏低,需要再打一针加强来保障预防效果,两针灭活时间间隔为半年,通常宝宝一岁半的时候注射。

甲肝疫苗成人和儿童都可以接种,因为人体对此疫苗的耐受良好,大多数人接种后没有任何不良反应,不过其并非适宜所有人,接种前同样存在相应的禁忌情况,比如发热、急性疾病或者其他身体不适等,都需要禁止或者延迟接种。

甲肝疫苗并非适宜所有人

有接种禁忌着不宜注射甲肝疫苗

理论上来说,凡是对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种,但对于成人来说,并非每个人都有必要,因为绝大多的成年人在幼年的时候,都曾经隐性感染过甲肝病毒,体内含有甲肝抗体,不需要再接种此疫苗。

成人接种甲肝疫苗需分情况

绝大部分成人不需要接种甲肝疫苗

因此甲肝疫苗接种也分现有顺序,对于婴幼儿,我们建议在规定的甲肝疫苗接种时间给宝宝注射,而对于成年人,需要确认优先接种人群,具体如下:

  • 1婴幼儿,按照相关规定超过一周岁的小孩就应该接种此疫苗;
  • 2幼儿园老师、食品行业人员、喜欢生食贝类生物以及军人等优先接种;
  • 3医务工作者、职业性质具有接触甲肝病毒的人;
  • 4身体免疫力比较低的人群,比如年纪比较大的老年人或者正在上学的孩子们等。

以上4类情况均属于适宜接种对象,不过甲肝疫苗不良反应比较轻微,大多数人接种后只会发生轻微的不适,因此担心自己感染病毒,也可以接种此疫苗。

甲肝疫苗接种也有一些严格的禁忌情况,接种前如果符合以下的四种情况,那么需要禁止或推迟接种,盲目注射可能会加重病情或者产生严重的副作用,需要各位注意:

  • 1身体不适、发热,腋温超过37.5℃者,需要等到体温恢复正常再接种;
  • 2患有急性、慢性感染性疾病或其他比较严重疾病者,如肝脏、肾脏等器官损伤等;
  • 3患有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂者;
  • 4已知对疫苗任何一种成分过敏或以前接种疫苗有过敏反应者,禁止接种疫苗。

除了以上的4种人群,还有其他比较特殊的情况,如果不确定是否能接种,最好打之前详细咨询接种人员,如实反映,以免造成不必要的麻烦。

我们都知道甲肝疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两大类,家长给宝宝选择不同的类型,那么在接种方法和剂量上有一定的不同,详细如下:

一、减毒活的注射方法

1、基本说明:甲肝减毒活疫苗包括LA-1减毒株和H2减毒株,主要为国产疫苗,在我国已经大规模使用,此类疫苗接种时间为18月龄的婴幼儿;

2、接种剂量:儿童的免疫剂量为106.5TCID50/毫升,成人的与儿童相同,一般无需加强注射,如果后续抗体浓度下降,可再免疫加强一次;

3、接种部位:上臂三角肌皮下注射。

灭活甲肝疫苗分类

灭活甲肝分为国产和进口两种

二、灭活疫苗注射方法

1、基本信息:灭活疫苗分为进口和国产甲肝灭活疫苗,相对来说进口甲肝疫苗费用偏贵,但一般在建议用国产的即可;

2、接种剂量:儿童剂量为320EU/0.5毫升,青少年与儿童的剂量相当,成年人采用640EU/1.0毫升即可;

3、接种部位:上臂三角肌肌肉内注射。

甲、乙肝联合疫苗

甲、乙肝联合疫苗分成人和儿童剂型

三、联合疫苗接种方法

甲、乙肝联合疫苗包括成人和儿童剂型,其中成人剂型适用于无免疫力和有感染甲肝和乙肝危险的成人,而儿童甲肝疫苗接种对象为1-15岁无免疫力和有感染甲肝的婴幼儿,其接种方法为上臂三角肌肌肉内注射。

临床研究表明,甲肝疫苗的不良反应可分为五个方面,绝大多数儿童常在接种后出现低热、恶心呕吐、以及部位红肿、疼痛等,但这些不良反应均为一过性,持续时间不长,具体如下:

  • 1发热:接种减毒活疫苗后可能会发热,因为疫苗本身具有一定毒性,免疫系统对毒株做出反应的同时,就会出现发热表现,通常1-3天自行痊愈不需特别治疗;
  • 2接种部位异常:一般24小时以内在接种部位处会出现红肿、瘙痒、结痂等表现,此副作用影响极少,但是家长还是要重视护理工作,不要让宝宝去抓挠;
  • 3全身反应:其中包括恶心呕吐、食欲不佳等,一般在2-3天后消失,期间注意多休息、饮食清淡即可恢复;
  • 4过敏反应:比较轻微的为皮疹反应,包括皮肤荨麻疹等,比较严重的如过敏性休克,需要及时送医治疗,切勿耽误最佳时间。
Tips:

需要注意的是,注射前如果儿童有禁忌症,那么不宜接种,否则就有可能加重病情,甚至合并为比较严重的情况,稍有不慎还会导致后遗症发生。

对于一岁的儿童来说,此时幼儿的抵抗力弱,需要及时接种疫苗来提供免疫,在接种甲肝疫苗前准备好接种证,然后注意疫苗的生产时间和有效期,查看有无安瓿破裂,或者摇不散的块状物等现象,如果有此疫苗不得使用,除此之外,在接种前后还需注意以下几点:

接种甲肝疫苗前观察瓶身有无破损

安瓿破裂需更换疫苗

1、在接种甲肝疫苗时,当疫苗从冷冻室取出后,且已完全融化,但因某种原因不能接种时,甲肝疫苗需放在2℃~8℃度的环境中保存,不可将其再放入冷冻室;

2、甲肝疫苗不主张多种疫苗同时注射,间隔注射可以避免由于疫苗注射后引起过敏;避免出现过敏反应难以分辨是哪种疫苗引起的,从而耽误及时治疗;

3、注意接种后的饮食调理,不管宝宝是不是过敏体质,对于那些常见的能够引起过敏的东西还是不要吃,比如海鲜、牛羊肉类等,这些食物吃进去之后可能会跟疫苗发生一定的反应,引起全身症状的出现;

4、注意接种部位的护理,接种以后一定要注意甲肝疫苗接种部位的清洁和干燥、不能够碰水,后1-2天不可以洗澡,3-5天尽量不要碰水。

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