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大连新生儿社保指南,旅顺口区报销比例、范围确定不看看嘛

我国每年新生儿人口数量超过1700万,是一个很庞大的珠数字,为了保障新生儿的健康成长,国家制定了一系列新生儿保障政策,其中就有新生儿社保,每个地区都制定了相关新生儿社保的福利。大连新生儿社保也是如此,大连的朋友们,看看旅顺口区或者是其他区域新生儿社保报销比例吧。

一级医院住院报销比例为90%

一级医院报销比例从85%提高到90%

大连新生儿买了社保之后,给孩子看病的门诊住院费用就不用发愁了,新生儿社保的报销比例很高,一般来说只要是新生儿社保使用范围内的住院、药物、门诊等的费用都可以按照比例报销。

不同等级医院报销门槛费不同

不同等级的医院设置有不用的门槛费

大连新生儿社保报销比例是逐年有增加的,一级、二级、三级医院目前已经提高的5%的报销比例,并且一二三级的医院起付线有所不同,三级医院的起付线最高。下面是大连市未成年人(包括新生儿)以及大学生,这一年龄阶段的社保报销比例。

  •  

三级医院住院,新生儿社保支付比例从70%提高到75%;

二级医院住院,新生儿社保支付比例从80%提高到85%;

一级医院住院,新生儿社保支付比例从85%提高到90%;

在基层医疗机构以及护理院住院,新生儿社保支付比例从90%提高到95%。

  医院级别 起付标准 报销比例
住院 三级医院 300元 75%
住院 二级医院 200元 85%
住院 一级医院 100元 90%
住院 基层医疗机构 100元 95%
转外就医   1500元,未经转诊2000元 70%,未经转诊60%
Tips:

注:报销门槛费

1、报销门槛费按照不同医院等级而制定不同的标准,三级医院为300元,二级医院为200元,一级医院为100元;

2、之前只有外伤害门诊医疗费能报报销,现在普通门诊医疗费用也可以报销了,门槛标准是为300元,报销比例50%,其中年度报销累计限额300元。

新生儿参加社会保险的目的是应对孩子患疾病的意外,孩子生病治疗、住院产生的费用能够得到保障,虽然说新生儿社保办理之后使用范围很广,但是也不是每一种情况都能报销,是有一定使用范围的。

大病住院的医疗费用在社保报销范围内

社保报销范围包括大病住院费用

大连市新生儿社保的报销范围主要包括四个部分,一住院的医疗费用、还有相关疾病的门诊医疗费用,急诊住院费用等,我们来看一下四种疾病的治疗情况。

  • 1、孩子大病住院的医疗费用;

    2、门诊医疗费用包括:肾透析、血友病、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药、再生障碍性贫血;

    3、急诊需要留院观察,并且住院治疗的,主要是报销住院之前留院观察7天之内的费用;

    4、急诊抢救之后,留院观察7天之内死亡的费用。

大连市有关部门制定了儿童社保的补充报销范围,这个范围包括90个诊疗项目内容、46种先天性疾病 、161个药品。

具体包括:先天性疾病内容、医院制剂内容、诊疗项目内容、西药内容、中成药内容、新增西药的剂型内容等六部分。

有一些不符合报销规定的费用是不予以支付的,主要是以下4

  • 因交通事故、医疗事故、以及其他责任事故而造成伤害的医疗费用;

    因吸毒、打架斗殴,以及其他违法行为而造成的医疗费用;

    因自杀、自残、酗酒等因素进行治疗的;

    在国外、特别行政区和台湾地区进行治疗的费用由个人负担;

项:

 

Tips:

注:大连市规定,新生儿社保报销费用必须符合本市的医保、诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施范围,才能进行报销。

孩子住院之后,家长们一定不要忘记新生儿社保的新生儿社保报销手续,具体有两种报销方式,一种是到社保部门进行报销,一种是直接在医院报销,现在大连市的居民普遍都适用的是医院的直接结算系统报销。

在医院结算系统可以直接进行报销

出院时在医院社保办进行现场结算

也就是说,使用大连市医院的医保办结算系统报销比自己带着资料去社保局现金报销方便很多,具体流程也很简单,只需要入院时和出院时注意以下注意事项。

  • 入院时:凭借孩子的身份信息入院安排备案,住院先缴纳押金。

    出院时:在医院收费处进行费用结算,然后准备好住院相关收费单据、孩子户口簿、社保卡去医院社保办现场结算医疗费用。

Tips:

注:大连市新生儿社保的好处大家清楚了吗,并且还有一个好消息,就是大连市新生儿出生后就可以办理社保,新生儿社保办理时间取消28天后参保的限制,3个月内参保也是可以的,出生之日起的医疗费用可以按照上述比例报销。

很多人觉得办理新生儿社保非常简单,事实上每个城市由于针对新生儿社保的政策有所差异,所以在北京、上海、重庆、天津、武汉等各个地方进行新生儿社保的参保流程、手续、地点都有所区别。

城市大全
北京 上海 广州 深圳 重庆
天津 苏州 南京 武汉 太原
青岛 烟台 许昌 南昌 南通
郑州 西安 济宁 大连 肇庆
扬州 东莞 石家庄 南宁
Tips:

即使是同一个城市购买社保,城镇和农村户籍办理新生儿社保的政策也不一样,所以 在参保前都应该了解当地政策,避免在办理过程中遇到挫折,让宝爸宝妈们为自家宝宝办理新生儿社保更为轻松。

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