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新生儿溶血发病率不能一概而论,ABO和Rh溶血差异大

众所周知,如果将不同血型的血输入体内,会导致两种血型在体内“战斗”,造成严重后果,而引起新生儿溶血症的原因便是如此。即母婴血型不合。一般认为,新生儿溶血的种类包括ABO和Rh两种,它们的发病率也是不同的,本文为大家详细介绍。

新生儿溶血的发病率

ABO溶血发病率是2%-5%

有数据表明,我国母婴ABO血型不合发生率为15%-20%,新生儿ABO溶血病发生率是2%-5%。

在ABO血型系统中,如果发生母亲、胎儿血型不合的情况,母亲通常为O型血,胎儿则以A型血、B型血为主,且该病的发生与胎次无关,即第一胎就有可能发病。

  • 但是不是所有ABO血型不合的宝宝都会发生新生儿ABO溶血病,曾有这样一个实验,对我国南方2009-2013间出生的16092个新生儿做了统计,其中宝妈O型血,宝爸非O型血的新生儿有3980个,母儿血型不合的有2116个。真正发生新生儿ABO溶血病的有233例,占到了出生新生儿总数的1.45%。也就是说,ABO血型不合≠ABO溶血。

在发生溶血的新生儿中,有85-95%的孕妈妈是O型血,但这并不是说所有O型血孕妈妈的宝宝都会发生溶血,这是两种不同的概念。

O型血孕妇出现ABO溶血的概率

  • 1如果孕妈妈是O型血,准爸爸也是O型血,根据孟德尔遗传规律,宝宝的血型也是O型血,那么也就不会发生溶血;
  • 2如果孕妈妈是O型血,准爸爸不是O型血,宝宝有一定概率会是非O型血;
  • 3即使O型血的孕妈妈肚子里的宝宝是非O型血,也只是有发生ABO血型不合的可能;
  • 4即使发生了ABO血型不合的情况,胎儿溶血发生率也极低;
  • 5即使发生溶血现象,ABO血型不合引起的溶血一般症状都较轻,极少发生核黄疸和水肿,且妊娠期无需特殊处理。

值得一提的是,对于O型血孕妇,可遵医嘱进行相关新生儿溶血病的检查,这样可以更加安心。

Rh溶血的发病率很低,第一胎发病很罕见,一般在二胎或以后发病。

在我国,Rh阴性血型比较罕见,仅占人群的1%左右,是非常稀有的血液种类,所以该血型又被称为"熊猫血"。如果孕妇为Rh阴性血型,丈夫为Rh阳性血型,一胎怀的宝宝为Rh阳性血型,在怀二胎的时候孩子仍是Rh阳性血型的话,就有较大的可能出现Rh溶血。

rh溶血发病率低

Rh溶血比较罕见

母亲为RH阴性,父亲为RH阳性,其子女65%为RH阴性,胎儿为RH阴性,不可能发生溶血性疾病。就算宝宝是RH阳性,也并非一定会得溶血症,只是比较多发。

Rh阴性血准妈妈还能要二胎吗?

可以。

对于Rh阴性血型的准妈妈来说,二胎的确存在一些风险。一般会建议Rh阴性准妈妈在第一次妊娠结束后的24小时内,注射Rh(D)免疫球蛋白,来减少母体内抗体的产生,以降低第二次妊娠时,发生胎儿宫内溶血的风险。并在孕期进行严密的产前监测,包括血Rh抗体检查、超声检查等。对于出现严重溶血的胎儿,必要时可通过专业的宫内治疗手段进行治疗,如宫内输血等。

Tips:

总的来说,二者相比,ABO溶血发病率相对较高但危害小,Rh溶血发病率很低但危害大,宝宝常常需要换血治疗。

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