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不知妊娠甲亢“扛”或“抗”,治疗方案来帮忙!

妊娠期合并甲亢的患者是比较少的,大多数只是像甲亢,诊断时候并不是甲亢患者,一般情况下孕妇患甲亢的几率为0.62% ,其中需要用药治疗的仅有0.4%也就是说,两百个人当中只有一个孕妈会有需要治疗的甲亢,而且这当中还包含,本就是甲亢患者的女性。

妊娠期甲亢的发病率很低

妊娠期合并甲亢的情况很少发生

怀孕期间的甲亢情况大多数是不需要治疗的,怀孕前本就有甲亢的女性一般会在怀孕后得到一定的抑制,从而有好转的情况,所以一般甲亢患者在怀孕后是不需要再继续服用甲亢药物的。

大多数的妊娠期甲亢是不需要治疗的

只有部分妊娠期甲亢需要治疗

但如果在孕期甲亢控制不佳时就需治疗了,否则易导致流产、妊娠期高血压疾病、早产、低体重新生儿、胎儿宫内生长发育迟缓、死胎、甲亢危象和充血性心衰,其流产率高达26%,早产率为15%。

妊娠期甲亢ATD治疗,停药后,甲亢症状加重,FT4或血清总甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸升高明显需要应用ATD,T1期优先选择PTU,MMI为二线选择。

妊娠期甲亢可以通过药物来治疗

妊娠期使用药物来治疗甲亢需要谨慎

  • 1T1期药物转换,既往应用MMI的妊娠妇女,若在妊娠早期需要继续治疗,如未用PTU,因尽快转换成PTU。MMI和PTU的转化比例为1:10~20。
  • 2T2/T3药物应用,如果妊娠早期之后继续ATD治疗,人生中、晚期是否将PTU改为MMI没有建议。

孕期治疗甲亢需要更加的小心谨慎,避免出现先兆流产或者是早产的情况,同时也要时刻注意宝宝的状态,预防药物对宝宝的影响,一下为治疗期间的注意事项。

妊娠期甲亢治疗要关注宝宝发育状况

妊娠期甲亢需要多检查随访

  • 1治疗期间孕妇需注意休息,避免情绪波动。
  • 2服用的药物首选PTU,治疗剂量不宜过大,以免引起不良反应。
  • 3控制症状和病情稳定后尽快减至最低维持量。
  • 4治疗期间不可骤然停药。
  • 5甲亢孕妇应在产科高危门诊检查与随访,至少每月一次。
  • 6治疗期需要多做相关检查,注意胎儿在宫内生长速度是否存在异常。
  • 7孕妇在治疗期间需要积极控制妊高征,避免出现其他的妊娠不良反应,影响母婴双方健康。
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