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子宫破裂的治疗需对症,药物、手术适用情况不同

子宫破裂通常在孕晚期以及分娩过程中发生的机率比较大,子宫破裂的原因多是瘢痕子宫,如剖腹产、子宫手术等造成的,对于子宫破裂的治疗需要对症,药物治疗、手术治疗适用情况有不同。

子宫破裂多发在孕晚期
孕晚期子宫破裂发生率高

子宫破裂有先兆子宫破裂与子宫宫休破裂之分,其治疗原则也是有所不同的,针对先兆子宫破裂,可用药物治疗与手术治疗,用镇静剂抑制宫缩后,再尽快安排剖宫产。

子宫破裂可治愈
子宫破裂治愈后可怀孕

对于子宫破裂在纠正休克的患者来讲,尽快手术治疗是最佳选择,防治感染的同时行剖腹探查手术,原则上力求简单、迅速,能达到止血的目的,根据子宫破裂的程度与部位,手术距离发生破裂的时间长短,以及有无严重感染而定不同的手术方式。

Tips:

子宫破裂是可以治愈的,治疗费用在5000元-8000元左右,具体还要根据个人的情况以及医院的定价来定,子宫破裂修复后,大约需要2-3个月后才可以同房。

手术治疗子宫破裂是临床上比较常见的治疗方式,子宫破裂的危害比较大,手术治疗适用于子宫宫体发生破裂之后,立即施行输液、输血、吸氧以及抢救休克治疗,重症患者尽快展开手术治疗。

子宫破裂手术治疗过程图
手术治疗子宫破裂详解

子宫破裂的手术治疗原则

  • 1、子宫破裂时间在12h以内裂口边缘整齐,无明显感染,需保留生育功能者,可考虑修子宫补缝合破口;

    2、对于破裂口较大或撕裂不整齐且有感染可能者,考虑行子宫次全切除术;

    3、子宫裂口不仅在下段,且自下段延及宫颈口考虑行子宫全切术;

    4、之前剖宫产瘢痕裂开,包括子宫体或子宫下段的,如产妇已有活婴应行裂口缝合术,同时行双侧输卵管结扎术;

    5、若阔韧带内有大血肿存在时为避免损伤周围脏器,必须打开阔韧带,游离子宫动脉的上行支及其伴随静脉,将输尿管与膀胱从将要钳扎的组织推开,以避免损伤输尿管或膀胱。

Tips:

开腹探查时注意子宫破裂的部位外,应仔细检查膀胱、输尿管宫颈和阴道,如发现有损伤,应同时行这些脏器的修补术,术后注意卫生,加强护理方面的工作,特别是饮食方面保持清淡。

针对先兆子宫破裂患者,一旦出现子宫破裂的症状,应当及时给予抑制子宫收缩药物,可以肌注哌替啶或是在静脉全身麻醉,尽快施行剖宫产术。如果胎儿的胎心存在,尽快施行剖宫产,有望获得活婴。

药物治疗子宫破裂有效果
药物可治疗先兆子宫破裂

对于子宫破裂伴有严重出血的患者,在进行手术治病前,通常也要进行输血及输液治疗,及时给予乳酸钠,重视抗休克治疗,在术中或是术后采用大剂量的广谱抗生素药物,能够有效控制感染,降低子宫破裂疾病的危害性。

Tips:

子宫破裂的治疗需对症,药物、手术适用情况不同,药物治疗子宫破裂多针对先兆子宫破裂患者,手术治疗适用于宫体已发生破裂的子宫破裂患者。

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