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详解剖宫产是什么,可不仅仅是把子宫切开那么简单!

顺产和剖宫产是最常见的两种分娩方式,剖宫产又叫剖腹产,该技术发展至今日,已经十分的成熟了,危险性很小。本文为大家详细介绍剖宫产是什么?它可不是剖开子宫这一层这么简单。

剖宫产定义解读

剖宫产是一种很重要的分娩方式

剖宫产又称剖腹产,是外科手术的一种,手术是切开妈妈的腹部及子宫,然后取出胎儿。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害,但近来有部份剖腹生产被用作替代本来的自然分娩。这是因为很多孕妈还是偏向选择剖腹产,认为它可以避免顺产的长久痛苦,一刀解决问题。然而有数据表明,85%的产妇都是可以正常分娩,对于这些不符合剖宫产指征的产妇来说,一般不建议剖。

根据《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》描述,剖宫产手术属于Ⅱ类手术,由于剖腹产伤口范围比较大,表皮的伤口在手术后5—7日就可以愈合,但是,完全恢复的时间大约需要4—6周。

在整个剖宫产的过程中,产妇需要挨两刀,一刀是剌开肚皮打开腹腔,另外一刀是剌开子宫,取出宝宝。然而细看,可不是仅仅切开腹部和子宫那么简单,2刀就剌开,缝却需要一层一层地缝,伤口的缝合就不是两层的事情了,而是共有七层。医生需要一层一层的缝合,这个步骤也是最耗时的。

剖宫产图片

医生正在行剖宫产手术

切开的7层详细为:皮肤、皮下脂肪层、筋膜层、肌內层、腹膜层、膀胱腹膜反褶层、子宫肌壁层,具体的缝合步骤如下:

  • 1首先要缝子宫切口2层(即宫肌肉全层、浆膜层);
  • 2接着是腹膜1层;
  • 3然后是腹壁3层(前鞘、皮下组织、皮肤);
  • 4这还不算完,假设母亲脂肪过厚,还需求再加1层。

随着90后逐渐步入育龄期以及二胎时代的来临,许多妈妈因为恐惧顺产带来的疼痛,以及可能会造成的骨盆底损伤、尿失禁、性功能下降等等影响,而选择剖宫产。这也导致我国剖宫产率过高,几乎接近50%,而世界卫生组织建议,剖腹生产率不应超过15%,以5-10%为佳。

好在目前随着无疼分娩的普及,有望降低剖宫产率,无疼分娩就是女性的福音。

Tips:

任何事物都有两面性,剖宫产的优点和缺点都是存在的,大家不要把它想的太可怕。相反,对于不适宜顺产、难产的产妇来说,这就是“救命稻草”。

常常有人问,剖宫产手术是什么时候开始有的,下面为大家介绍其发展史。

世界上第一个有关剖宫产的记载出自我国, 见于史记楚世家第十卷:“吴四生陆终,陆终生子六人,坼剖而产焉” ,“坼剖而产”即剖腹产。这段记载发生在公元前2400年,远远早于西方各国。有具体报道的案例最早发生于1581年,详细如下:

  • 11581年:Francois Sousset报道了14例成功为存活孕妇施行的剖腹产术, 这是首次有医学文献对这种术式进行描述;
  • 21610年:首例剖宫产产妇死于产后出血, 使医生对剖宫产望而生畏, 直1876年Porro实施剖宫产同时行部分子宫切除术, 使病死率下降到50%-85%, 这是剖宫产术的一大进展;
  • 31882年:德国莱比锡的Max Saumlnger首创子宫体部纵切口剖宫产即古典式剖宫产, 有效地控制了出血和感染, 并保留子宫, 预后较好, 安全性也明显提高;
  • 41912年: Kronig发明了子宫下段剖宫产术;
  • 51988年:以色列医生Stark改进了下腹壁横切口子宫下段剖宫产术, 采用Joel-Cohen的开腹方法及独具风格的关腹方法。该术式简单省时, 利于愈合, 疤痕形成少, 且具有手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、拆线时间短等优点。

剖宫产术发展至今已成为一种成熟的手术,因其在解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命方面不可替代的作用,已成为产科领域的重要手术之一。

剖宫产属于正常分娩吗?

属于。

剖宫产属于正常分娩,所谓正常分娩就是胎儿和产妇没有异常情况都属于正常分娩,它与生产的方式没有关系。

剖宫产是什么麻醉方式?

剖腹产开始之前,医生会选择适合产妇的麻醉方式,有半麻和全麻两种。一般情况下,只需要半身麻醉就可以,医生一般会在腰间进行注射,因此麻醉时产妇需要保持侧身的体位。具体的麻醉方法还需结合患者的病情以及身体素质选择,通常全麻很少使用。

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