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2021剖宫产的9大指征,这些人群更加的适合!

不同的孕妇适合不同的分娩方式,一般来说,顺产是第一选择,而对于符合剖宫产指征的孕妇来说,常常需要采用剖腹产,这是为了保证胎儿和产妇的安全。那么剖宫产的标准有哪些呢?又有哪些人群比较适合?本文为大家详细解读。

剖宫产的医学指征

危及胎儿或产妇的情况下需采用剖宫产

临床上,一般孕妇如果符合剖宫产的指征,就会建议剖了,总而言之,剖宫产的手术指征主要有以下几点,不同地区的规定可能有差异:

  • 1胎头过大:胎头过大比妈妈的骨盆还大,头盆不称,这种情况下胎头通过产道困难,容易出现难产;
  • 2头胎剖腹产:对于头胎剖腹产的女性来说,通常第二胎也需要剖腹产,因为顺产的话有可能会引起子宫破裂;
  • 3子宫疤痕:比如说子宫肌瘤的手术,子宫上有疤痕的,再次顺产时子宫被扩大可能会大出血,此时医生会建议剖宫产;
  • 4前置胎盘:前置胎盘顺产是很危险的,大出血甚至危及产妇生命;
  • 5胎儿缺氧:顺产过程不顺利,产程延长,胎儿出现了缺氧的情况,如果情况严重,应行剖宫产尽快结束妊娠,防止缺氧对胎儿产生影响;
  • 6脐带绕颈:宝宝脐带绕颈若未能纠正,常常需要剖腹产;
  • 7胎位不正:臀位、横位、脐位等异常胎位均不适合顺产;
  • 8孕妇患有疾病:若产妇患有不适合顺产的疾病,比如妊娠高血压、严重的宫颈炎等,则应该采用剖腹产;
  • 9其它:不想顺产的女性。

在医院的产房外,你可能经常会听到产妇的家属这样跟医生沟通,而医生的答复则通常都是说没有剖腹产指征,希望家属和孕妇再坚持。一般来说,产妇若没有剖宫产的指征,医生是建议顺产的,除非产妇及其家人要求剖腹产,那么也会采用剖宫产。

Tips:

至于说剖宫产和顺产哪个好,只能说是各有各的优缺点,剖宫产的弊端虽然比较多,但也是非常重要的一种分娩方式,可拯救胎儿和孕妇于危险中。

一般来说,以下几类孕妇需要遵医嘱选择剖宫产:

适宜情况 备注
难产 产房中顺转剖这种情况还是经常存在的,通常是因为产程进展不顺,出现难产的情况
胎位异常 臀位现在已经明确是一个需要剖宫产的情况,且比较多见,其它异常的胎位如横位相对少见
骨盆异常 骨盆内聚或者畸形的情况,不容易自然分娩,可考虑剖宫产
胎盘异常 前置胎盘、胎盘早剥等情况
胎儿异常情况 胎儿缺氧、胎心异常等

除了上述常见情况之外,还有些其它需要剖宫产的情况,如孕妇产程中体力不支等等。目前,一些地区已经出台了规定,对于不满足剖宫产指征的产妇原则上要拒绝剖宫产的要求,确实反应强烈的,要给产妇充分讲清厉害关系,产妇及家属签字后,方可进行。

Tips:

一些产妇其实并不符合剖宫产的指征,但还是要求剖,常常是因为怕顺产的疼痛。然而大家不知道的是,从很多宝妈剖宫产的经历可以知道,剖宫产不过是把顺产时的疼痛转移到了生产后,并且恢复更慢,还容易留下后遗症。

胎膜早破剖腹产的指征是什么?

剖腹产指征大致可分为危及胎儿和危及孕妇两类,胎膜早破会出现羊水流出的情况,可能会危及胎儿,导致缺氧的情况。此时需要根据具体的情况判断,必要时需行剖宫产结束妊娠。

剖宫产图片

产妇正在行剖宫产

过期妊娠剖宫产指征?

过期妊娠胎儿有可能会出现宫内缺氧的情况,严重者甚至会胎死宫内。但此时并非一定需要剖腹产,一般可采用催产素催产,具体需要根据情况而定。

帆状胎盘是不是剖宫产指征?

是。

如果发现帆状胎盘的话,选择剖宫产还是相对比较安全的,因为帆状胎盘属于畸形胎盘,会对顺产产生一定的影响。

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