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拮抗剂方案取卵后移植的最佳时间,当月鲜胚移植条件高

试管婴儿流程中,胚胎移植是取卵之后即将要进行的一个步骤,而胚胎移植又分为鲜胚移植和冻胚移植,那么使用拮抗剂方案促排的女性进行鲜胚移植还是冻胚移植好呢?移植的时间又是什么,本文详细介绍取卵后移植的相关事项。

拮抗剂方案取卵后的移植时间

一般不建议取卵当月进行移植

拮抗剂方案一般会在取卵后的两到三个月之后进行移植。

临床上,大多数医生是不建议取卵当月进行胚胎移植的,因为鲜胚移植的成功率相较于冻胚移植比较低,由于促排卵的原因,不少女性取卵后的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态,或者由于卵巢过度刺激的风险较高,医生也会建议选择全胚冷冻,等患者调理好身体之后再进行胚胎移植。

不适合鲜胚移植的几种情况

  • 1雌激素过高或卵泡多,有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或出现如腹胀、腹痛、恶心、食欲差的女性;
  • 2子宫内膜环境不好,包括内膜过薄、有子宫内膜息肉、内膜容受性不好的女性,不建议进行鲜胚移植;
  • 3取卵术后感染、发热、腹腔内出血等;
  • 4暂时不适合怀孕的女性,如甲状腺功能异常、高血压和糖尿病等人群。

虽说临床上一般不进行鲜胚移植,但也并非不能进行鲜胚移植,移植鲜胚需满足以下几点条件。

拮抗剂方案移植鲜胚的条件

  • 1取卵后自身没有卵巢过度刺激综合征,子宫内膜情况也较好,也没有感冒、发烧的症状,胚胎质量也比较好;
  • 2子宫内膜的厚度必须达到8mm以上,子宫内膜分型是A型或B型;
  • 3血中的孕激素水平在排卵以后才出现升高,可以进行鲜胚移植。

总而言之,女性移植的时候是要选择冻胚还是选择鲜胚,是要根据受体妈妈的子宫以及体内激素的环境来决定的,也并非一定不能当月进行鲜胚或囊胚移植,主要看自己的身体条件和意愿,如果条件达标,则可以进行鲜胚移植,如果子宫和激素的环境不适合当月移植,那么就要考虑把胚胎冰冻起来,选择适合的时机再移植。

一般来说,取卵当月移植试管的成功率是没有冻胚移植高的,大量临床案例表明,冻胚移植的成功率要比鲜胚移植普遍高出15%。

鲜胚移植的成功率

鲜胚移植的成功率较冻胚低

从患者角度看,女性在促排卵激素和药物服用后,会造成一定程度的内分泌暂时紊乱,导致子宫没有与胚胎的发育同步进行,此时移植新鲜胚胎失败的几率高。身体代谢药物是需要一段时间的,如果将胚胎冷冻保存,等到激素和药物的不良影响消失后再做冷冻胚胎的移植,成功率会更高一些。

另外,子宫内膜环境的好坏是胚胎能否着床的重要因素,在促排卵药物的作用下,可能会出现子宫内膜厚度过薄的情况,女性应给予其充足的恢复时间,不可操之过急。

Tips:

简而言之,拮抗剂方案取卵后移植的时间至少也应在次月,一般不建议当月进行鲜胚移植,临床上具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件,每种移植方式都有各自的优势与劣势,建议听取医生意见,再进行选择。

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