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婴儿总歪头可不是卖萌,小心是斜颈的症状在作祟

想要判断婴儿是否有斜颈,其实很简单,一般来说婴儿斜颈的典型症状主要有三点,即脖子畸形、颈部肿块和颜面部畸形,在日常生活中,当宝宝总爱歪着头,家长就要引起重视,因为这很有可能是斜颈的表现。

脖子畸形

脖子畸形是斜颈的典型症状

临床上斜颈主要分为先天性和后天性两大类,这两者又分别可以划分为几个不同方向的分支,其病理、治疗方法以及注意事项各有不同,详细的表现如下:

一、先天性斜颈

主要包括先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。

1、先天性肌性斜颈:宝宝在出生后不久胸锁乳突肌出现圆形或梭形肿块,部分宝宝会直接表现为胸锁乳突肌硬化如骨、失去弹性,此种症状在临床上非常常见;

2、先天性骨性斜颈:此类斜颈的形成原因主要是颈椎先天性发育畸形,对骨性斜颈,需通过CT或X线明确发生情况;

骨性斜颈

骨性斜颈主要是颈椎发育异常

二、后天性斜颈

  • 1习惯性:后天不良姿势未能及时纠正,以致部发育稳定后出现斜颈,比如有的宝宝喜欢将头偏向一侧,而家长又未能及时注意并调整,长期以往就会导致宝宝颈部肌肉发育不平衡;
  • 2感染性:一般为某种细菌性感染,常见于上呼吸道感染,这类在未感染前几乎没有任何症状;
  • 3眼缘性:多数是患者具有眼睛斜视或者先天性眼睑下垂等原因
  • 4神经性:由脑部的原发病(例如脑瘫、肿瘤等)导致;
  • 5耳源性:患侧听力受损导致,例如外耳道闭锁、小耳畸形、先天性耳聋等;
  • 6痉挛性:通常呈渐进趋势,可继发于脑炎等神经系统病变,肌电图可明确痉挛肌肉,通常发病年龄偏大。

最简单的方法是通过症状来判断,不过有部分宝宝可能表现的不是很明显,或者是眼缘性斜颈,家长很有可能将它与斜视混淆,所以想要准确诊断,建议前往专业儿科医院进行检查,除此之外可通过以下三种方法:

1、观察宝宝头部:如果宝宝的的头或连带颈部向一侧倾斜,同时下吧朝向另一侧肩膀的话,那么基本上就可确定为斜颈;

2、吃奶判断:喂奶的时候让宝宝吃两边的乳房,如果一侧乳房吃奶的时候是非常顺利的,另一侧比较困难,并且此时触摸颈部发现有硬块,这时就要谨慎;

婴儿检查

光学检测可准确判断斜颈

3、影像检查

超声检查:先天性斜颈会存在颈部肿块,超声能够准确的区别是否有其他颈部疾病,比如淋巴肿大、淋巴管瘤等;

X光线检查:可初步鉴别骨性和肌性斜颈,骨性的x线常表现为颈椎发育异常,而肌性、挛缩性的x光线结果基本正常;

CT检查:部分骨性斜颈表现不明显的,并且伴随肌肉紧张、挛缩,此时需要进行颈部CT检查对其进行诊断。

不管是哪种类型的斜颈,都会有头部姿势的异常症状,具体表现为头向患侧偏斜,下巴扭向对侧,同时有颈部旋转活动受限,此外肌性斜颈还会出现线表肿块,痉挛性则以颈部疼痛、酸胀为主。

1、颈部畸形:由于颈部出现弯曲而导致外观畸形,包括颈部短粗、颈椎侧弯等;

2、面部畸形:不少斜颈发展到一定阶段后均可表现为面部畸形,并且会随着年龄增加而加重;

3、伴随症状:痉挛性患者可伴随着吞咽困难,主要是因为颈部肌群压迫食管所引起的。

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