AMH检测适合的人群有哪些?
我偶然听我一个朋友说,她最近要去做AMH检查,我当时问了一下这个是什么检查,她说就是普通的检查自己卵巢的情况,一般在备孕之前都可以做,另一个重要的是这个检查可以预测绝经的年龄,这我就有点心动了,因为绝经就代表着女人衰老,所以我想知道自己的身体情况到底怎么样。但是我不知道这个检查适合哪些人,我怕自己根本不适合做这个检查。
所以我就想问问AMH检查适合的人群有哪些呢?
不同人做AMH检查的结果:
1、做试管婴儿的人
a、AMH≤0.5 ng/ml,预示卵巢功能低下,获卵数可能≤4枚。此时需要和患者讨论促排卵的方案。
b、AMH>1.1ng/ml,<3.5ng/ml,且与年龄相符,提示卵巢正常反应。对于这些人群,一般选择标准的GnRH激动剂或拮抗剂方案,然后再根据个体情况调整促排卵药物剂量。
c、AMH≥3.5 ng/ml时,提示卵巢高反应可能,具有卵巢过度刺激风险,这类人群应该采用温和刺激方案降低多囊卵巢的风险,一般采用拮抗剂、克罗米芬温和刺激方案等。
2、生育力
a、研究提示AMH<0.54 ng/ml的患者,化疗后将会绝经。
b、另一项研究综合三个因素分析,分别是年龄<40岁、AMH>0.7ng/ml、BMI>25kg/㎡,同时具备这三个因素的女性完成化疗后,其月经在160天内恢复的几率是75%。但是同时不具备这三个因素的女性在完成化疗后,其月经在221天内恢复的几率是25%。
3、多囊卵巢综合征的诊断
如果将AMH值>5.0 ng/ml作为多囊诊断的高相关依据,敏感性可达92%,特异性达97%,这表示AMH可能作为多囊的诊断标准之一。
4、绝经年龄的预测
发现AMH值在0.005-0.01 ng/ml的女性有75%的可能在24±3个月内绝经。
当AMH在0.025-0.03 ng/ml或者更高值的女性中2年内绝经的可能<2.5%。
AMH检测对于女性有重要意义,可以了解卵巢功能的恢复情况,对及早进行生育力保存也是有帮助的。
1、一般是通过检测血清AMH水平来评估女性的卵巢储备功能的,AMH数值可以相对真实的反映原始卵泡库存情况。
2、女性的年龄不是评价卵巢储备的绝对指标,有的年轻的女性卵巢功能还没有年纪大的卵巢功能好。
3、当成年女性卵巢内的卵子质量和数量降低或者减少时,就表示卵巢在趋向老化,生育能力在衰退。
4、女性的AMH数值不是说越高越好,在正常的范围内,越高是越好的,这样就越容易怀孕。
AMH与年龄是呈正相关的,在进入青春期后,大概在14-16岁之间AMH值会达到高峰,直到25岁左右都会维持在较高水平。25岁之后就会逐渐下降,就预示着卵巢功能在慢慢的衰竭。
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卵巢储备是评估女性生育能力的重要指标之一,目前临床上最常用的就是卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)。一般是需要做试管婴儿、备孕、多囊卵巢患者、更年期的女性可以做AMH检查。
下面是AMH检查的应用:
1、试管婴儿治疗
在试管婴儿治疗过程中,AMH可以预测卵巢的状况,作为促排卵方案制定和药物用量的重要参考。
2、生育力保存
AMH在患有恶性肿瘤的女性当中,治疗前后对生育力的评估有重要的价值。研究显示,放化疗前AMH较高的患者,化疗结束之后AMH值也更快会恢复。
3、多囊卵巢综合征的诊断
AMH水平和多囊综合征的严重程度有强相关性,包括卵巢多囊样改变、高雄激素血症以及洗发排卵或者不排卵的现象。
4、绝经年龄的预测
AMH和年龄高度相关,采用AMH数值可以判断绝经的年龄。