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4ab和4ba哪个囊胚质量好,移植后在成功率上有区别吗?

女,29岁,卵巢有多囊样改变,用拮抗剂方案促排,然后我是13号取的,取14个,第3天配10个,实验室建议全养囊,然后就养囊了。今天收到短信告知养成囊胚的数量是5个,两个4ab,三个4ba。我想问问大家哪个囊胚质量比较好,移植成功率有没有区别?

多囊卵巢用抗结剂方案

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黄晓卉

RFG医院 - 副主任医师

4AB囊胚质量比4BA更好一些,所以移植的成功率相对来说更高一些,不过它们都是优质囊胚。4AB囊胚表示这个胚胎处于扩张囊胚期,内细胞数目多,排列紧密,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。4BA囊胚表示这个胚胎处于扩张囊胚期,内细胞数目少,排列松散,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。

囊胚等级中4aa比4ab更高

一般来说,处于同一个发育程度的优质囊胚排序是AA>AB>BA>BB,因此在囊胚等级划分中只有4aa囊胚质量比4ab更高。临床上4ab囊胚的着床成功率可以达到60%-70%左右,但这不绝对,因为囊胚的着床成功率与众多因素有关,所以每个人的具体着床成功率要综合考虑才能判断。

试管成功率要看身体是否健康

其实4AB和4BA囊胚质量差别也不大,都算是优质囊胚,成功率相对来说,都是比较高的,大概在50%-60%左右。但是试管婴儿的成功率不止要看胚胎的质量,还要看女性的身体是否健康,除此之外就是看子宫环境以及内膜厚度。

Tips:

通常最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA,也就说优质囊胚为d5:3AA、3AB、3BA、3BB或是d6:4AA、4AB、4BA、4BB。然后就是AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。

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