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宫颈糜烂检查流程,四个步骤让你知悉!

宫颈糜烂是一种非常常见的妇科病,为女性患者的身心带来了极大的伤害,深深困扰着女性患者是家庭生活和工作学习生活,但是有很多女性在身体出现异样的时候,需要做一些检查,来诊断确定自己是否患上宫颈糜烂,那宫颈糜烂检查流程有哪些?我们一起来看看吧!

宫颈糜烂是妇科病

宫颈糜烂检查流程

宫颈糜烂是体检报告中最常提到的词汇,根据“糜烂”面的大小分为“轻、中、重”度,体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”,具体而言,宫颈糜烂确诊流程医生一般要做的化验和检查是有下边这几步。

宫颈糜烂化验

宫颈糜烂检查

宫颈糜烂检查流程

  • 第一步要做妇科常规白带化验检查宫颈糜烂,宫颈糜烂常伴有阴道炎,要先确诊是什么病原体感染,主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体;
  • 第二步要做阴道镜检查检查宫颈糜烂,在碘、醋的用药下观察宫颈上皮的变化,一二两步检查是要医生配合检查的,医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化,这个跟医生的经验有关系的,如果宫颈糜烂比较严重,医生会再次做TCT检查;
  • 第三步TCT检查检查宫颈糜烂,这个主要是排除宫颈糜烂癌变的检查,从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况,并看是否有可疑恶性病变。结果有可疑的话,医生会进入第四步化验检查;
  • 第四步检查宫颈糜烂:要取活组织做病理检查,诊断癌变程度。
Tips:

实际上,人们平常所说的“宫颈糜烂”绝大多数是假性糜烂,主要是在雌激素作用下的一种生理性改变,真正的“宫颈糜烂”临床上是很少见的。

虽然已婚育龄妇女所表现出的宫颈糜烂大多数是生理性改变,但由于宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)有时也可出现“宫颈糜烂”样的表现,因此,当体检报告上提示“宫颈糜烂”时应当注意宫颈刮片或TCT检查结果。

宫颈糜烂是生理性的改变

宫颈糜烂刮片检查

传统巴氏刮片结果可能提示巴氏Ⅰ级、Ⅱ级……Ⅴ级,TCT结果则相对较为复杂,有较多专业术语,体检报告若巴氏刮片结果在巴氏Ⅱ级以上,TCT结果出现“不典型细胞”或ASC-US、ASC-H、AGC、LSIL、HSIL等英文缩写词时,就应该到正规医疗机构作进一步的检查。

Tips:

对于巴氏Ⅱ级或ASC-US,可考虑先予抗炎治疗,3至6个月后复查TCT,也可直接行阴道镜检查+宫颈活检,巴氏刮片结果大于巴氏Ⅱ级或TCT结果高于ASC-US,应考虑直接行阴道镜检查+宫颈活检;若有条件,可考虑同时行人乳头瘤病毒(HPV)基因检测。

宫颈糜烂多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期女性。这种妇科疾病致病的因素很多,有发现自己有相应的症状就应该及时前往医院检查诊断,及时治疗。

宫颈糜烂

宫颈糜烂诊断方法

宫颈糜烂的诊断方法

  • 1.妇科检查,重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等);
  • 2.阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义,建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查,必要时进行阴道镜及活组织检查,以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌;
  • 3.由于雌激素的作用,鳞状交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观,此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变,对于子宫颈糜烂样改变者,需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测,有充血、水肿者需进行感染的相关检查;
  • 4.碘试验和肉眼观察,方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变,作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后,观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
Tips:

随着生活压力的不断加大,女性在现今社会的角色也越来越重要,面临的困难和压力也随之增大,所以当身体出现异样的时候,一定要到正规医院选择正规的检查方法,进行疾病的确诊,为及时治疗打下基础。

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