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生育险报销标准比例新规定,范围除了二胎还有5大项目

社会在不断的进步和发展,福利制度也更加完善,比如说生育问题就是一大重点,大家可能不知道生育险的意思,其实就是一种生育报销投资,在生孩子的时候,可以享受生育险的作用,包括产检、小产、分娩等费用的报销,我们来看看具体的报销比例标准和报销项目范围。

生育保险报销比例因地而异

每个地区报销比例有差异

在单位的男女职工生育险参保流程很简单,而且个人只需要交一定比例的费用就可以享受生育险了,因为单位会支付一部分费用。我们都知道,生育分娩主要指的是女职工,但是男性办理生育险的好处也是毋庸置疑的,亦可以按照相应标准申报,但是报销比例稍低。

生育保险会给予女性分娩一次性补贴

不同分娩方式的女性补贴金额不同

生育下一代可不只是女性的事,男性参与生育险也有很多作用,同样是可以报销的,我们来看看具体的报销比例标准。因为各地发展情况不一样,报销比例会有所差异,下面数据仅供参考。

报销比例标准

  • 1、报销比例因地而异,生育险报销金额主要包括计划生育手续费用和医疗费用,生育险不能男女双方同时报,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%;

    2、男女休产假和陪产假期间要发放生育津贴,发放标准:单位上职工年度平均月工资÷30×规定的假期天数;

    3、对于不同分娩情况生育险给予女方一次性生育补贴,包括顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,流产400元。

    其中:

    顺产为270%。

    难产为320%。

    剖腹产为420%。

Tips:

注:生育险好处虽多,但不是人人都可以办理享受,生育险没结婚的办理方法没有,因为生育险办理手续需要结婚证,想要办理生育险的朋友一定要拿到结婚证之后再去办理,但是必须要在生宝宝之前提前办理,因为参保时间有限制,会影响是否报销。

以上内容是生育险的报销比例标准,生育险报销的范围主要是有6点,主要包括:产假工资、女性生育费用、女性分娩导致疾病的治疗费用、还有流产、婴儿夭折的治疗费用等等。

生育险报销范围包括女性产检

女性产检有12个项目纳入生育保险

虽然说看上去好像是主要围绕着女职工,但是男职工也是可以用的,也就是说夫妻之间,女性可以用男性的生育保险报销这些费用,但是两人不同同时使用生育险。

报销项目

  • 1、产假期间的生育津贴由生育保险基金支付。

    2、女性生育的检查费、手术费、接生费、药费和住院费由生育保险基金支付。超出规定的费用由职工个人负担。

    3、女职工生育引起疾病发生的医疗费由生育保险基金支付;

    4、其他疾病的医疗费,按医保规定办理。

    5、如果女职工产假结束,如因病需休息治疗,按病假和医保待遇办理。

    6、女职工如果生育或流产之后,持当地签发的婴儿出生、流产等证明,到当地社保办申请,领取津贴和报销相关费用。

Tips:

注:虽然说生育险的报销范围还是挺宽的,但是不是人人都可以报销,生育险报销条件大家一定要了解,提前知晓生育险缴费时间,才能早做打算,否则分娩之后不能报销,又要等好长一段时间了。

从以上的内容之中我们可以知道生育险的报销项目有6点,其中有的一项是关于女性产检项目的,纳入生育险报销范围的产检项目包括常规项目和根据情况安排的备查项目。

三胎不符合生育保险报销范围

三胎不符合计划生育不在报销范围之内

产检项目和备查项目能报销的还不少,常规项目有12项是可以进行报销的,备查项目有9项是可以报销的,我们来看看具体有哪些吧。

  • 常规项目

    产检:肝功能、肾功能、血常规、血型、血糖、尿常规、心电图、B超、胎心监测、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查。

    医生根据病情需要安排的备查项目

    丙型肝炎抗体筛查、非整倍体母体血清学筛查、血红蛋白电泳、甲状腺功能筛查、抗D滴度检查(Rh阴性者)、阴道分泌物检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

生育保险二胎、三胎可以报吗?

二胎可以,三胎不行。

生育险的报销条件是要求在计划生育范围之内的,现在只是放开了二胎,因此二胎可以报,但是三胎是不符合计划生育规定的不会予以报销。

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