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三分钟带你看完人类辅助生殖技术(试管手术流程)

辅助生殖技术是人类辅助生殖技术的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技... 查看全部

辅助生殖技术是人类辅助生殖技术的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。

为了获取更多的卵泡打促排卵针

人工促使卵子发育成熟

视频主讲

生育年龄的女性约每个月来一次月经,在体内荷尔蒙的调控下,卵巢内的卵泡渐渐长大,在此同时,约莫月经中期,卵子从卵巢排出,排卵也是由体内荷尔蒙调控,卵子排出后,通过输卵管,等精子到达,以完成受精。

排卵是自然发生的,想要怀孕生子是生物本能,但即便如此,也不一定每次都能怀孕。造成难孕的原因很多种,但也有方法治疗。

体外受精或者试管婴儿是把卵子经手术取出,在实验室进行受精的技术,几天后,经受精形成的胚胎则被植回子宮腔,以期着床并怀孕,进行试管婴儿手术的女性会施打荷尔蒙的排卵针去刺激卵泡成长,最终则施打破卵针去促进卵子最后成熟,36小时后,充满卵泡液的卵泡则经取卵针取出,此手术只需经过轻微麻醉,医师由超音波导引进行,为简单的门诊术式。

取出的卵子则被加入经洗涤后的男性配偶精子,之后,在37°C的培养箱内放置一夜完成受精。在这当中只有1颗精子才能穿透卵子的透明带而达成受精,受精后。受精卵开始分裂,形成胚胎。二、三天后,胚胎会发展成8细胞时期,然后再由细软的移植导管将胚胎植回子宫腔,以利着床及怀孕。

试管婴儿-胚胎移植过程

胚胎移植至子宫内

这些人工生殖技术让难孕夫妻有带回一个健康小孩的机会,充分的咨询及完善的检查将有助于寻找最适合的疗程,达到最高的成功率。因为女性生育力过了35岁将急速降低,有难孕现象的夫妻应尽早寻求适合的医学建议及检查。

试管婴儿技术与流程

1、试管婴儿技术

试管婴儿是什么

试管婴儿是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的俗称,指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。

试管婴儿分为一代、二代和三代,三代试管技术更成熟,有着PGD/PGS基因、染色体筛查技术,可有效避免胎儿患遗传病的机会。同时三代试管是用受精卵在体外培养5-6天形成的囊胚进行移植,囊胚比一代和二代培养的胚胎要更适应子宫的环境,更易着床。

Tips:

世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国,而我国大陆第一例“试管婴儿”于1988年在北京诞生。试管婴儿技术帮助了很多不孕不育的夫妻获得婴儿。

试管婴儿技术的优点

1、它可以帮助不孕夫妇拥有一个属于自己的孩子。

2、避免染色体异常、遗传疾病的传递。

3、卵子不能分泌和先天性子宫发育不全的女性有更多的选择。

试管婴儿的缺点

现象 原因
可能导致多胎妊娠 因为在试管治疗过程中患者更倾向于移植多个胚胎以提高妊娠率导致的,因此要听医生安排,根据身体情况移植相应的胚胎数。
可能导致卵巢过度刺激综合征 在体外受精过程中,试管妈妈卵巢需要被刺激产生多个高质量卵子,如果药物的剂量过大,取卵手术过激会导致卵巢过度刺激综合征。所以选择正规的医院医生很重要!
体外受精的成功率不确定 试管婴儿的成功率取决于多种因素,如女性的年龄、卵子质量、精子质量、子宫质量等。试管成功率随着女性的年龄增长而降低,平均达到50-80%。

试管婴儿费用高

第一代试管婴儿的费用2-3万,二代费用4-6万,三代试管婴儿费用7-10万,它主要包括双方体检的费用,然后女方打促排卵过程中药品的费用,以及试管婴儿技术所需要的取卵手术、胚胎培养、移植和冷冻的费用,那么会因为女方卵巢功能的不同,所用药物的种类,药物的取量会有差别,所以每个人的费用是不完全相同的。

2、试管婴儿流程

控制性促排卵

有长方案,短方案,微促等促排方案,长方案适合卵巢储备功能好的患者,短方案适合卵巢储备功能不太好的患者,微促适合卵巢储备功能比较差的患者。

长方案:排卵后开始控制卵泡发育,打一针降调或者吃十五天妈富隆,具体医生会根据患者情况制定方案。降调针打完十五天后,即月经来潮2-3天,进行促排,促排用药:果纳芬,丽申宝,医生通常会根据患者情况搭配来用。

监测卵泡

一般促排12天左右,卵泡长至18mm,且14mm以上卵泡数与E2值相当,即可收针:注射HCG艾泽,收针后34-36小时取卵(20mm直径的卵子)。

取卵、取精

取精:男方在取精前3-5天,请先自行安排一次排精,取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。

取卵:取卵方在进入实验室取卵前,手持供精方的精液小杯子进入实验室,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。

体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

胚胎培养及移植

受精卵体外培养48-72小时发育到8-16细胞胚胎,或培养五天成为囊胚,根据患者的激素水平,内膜情况,胚胎数量,决定移植鲜胚还是先把胚胎冻起来,等调整好患者身体后再进行移植。

移植前需适当喝水充盈膀胱,便于移植医生看清子宫情况,术后静卧两小时,注意休息,建议卧床五天,禁止性生活半月。

胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体(打黄体针),若移植鲜胚,移植后开始每天打一针黄体酮60mg,如果确定妊娠,则改用HCG继续补充到怀孕10周。

若移植冻胚,月经第二天B超看内膜脱落情况,补充雌二醇用于长内膜,吃七天药,复查B超看内膜调整用药量,再吃五天,内膜到8-11mm,抽血查雌二醇和孕酮,确认可转针,若移植8细胞胚,则移植前打三天黄体酮,若移植囊胚,则移植前打五天黄体酮,补佳乐继续吃。

Tips:

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。移植后35-40天,B超查胎心胎芽。

确认妊娠后,补佳乐和黄体酮仍要继续70天,注意各种营养摄入的均衡,注意不要喝咖啡浓茶等刺激性的饮料,也要少吃一些辛辣油腻的食物。

不影响正常的工作和生活,避免剧烈的运动,减少化学药品和辐射类物品的接触,不要随便用药,定期去医院进行检查,随时关注胎儿的发育情况。

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