试管婴儿可以避免胎儿畸形这是真的么？

试管婴儿和正常怀孕出生小孩一样的，出现某些畸形也是完全可能的，但出现畸形的危险性很小。试管婴儿发生畸形的比例和自然怀孕相同。一般来说35岁以上为高龄孕产妇，胎儿的流产率和畸形率都比年轻的女性要高。

PGD技术筛除遗传疾病

第三代试管技术可以筛除胎儿畸形等遗传疾病

视频主讲

试管婴儿技术能阻止缺陷儿的发生吗？试管婴儿和自然怀孕了，胎儿出现进行风险的是一样的。因为从医学的角度上来讲，试管婴儿只是将女方的卵子和男方的精子取出来之后，体外受精结合形成胚胎，然后再移植回子宫里面去。

医生解释试管和自然胎儿出现胎儿畸形的风险

试管和自然怀孕胎儿出现畸形的风险是一样的

试管婴儿怀孕的过程呢和自然怀孕是一样的。所以做试管婴儿和自然怀孕，胎儿出现畸形的风险都是相似的。但是胎儿出现畸形风险和夫妻双方的年龄有一定的关系。如果男方的年龄超过四十岁以上，女方的年龄也在三十五岁以上，那么属于高龄。高龄的话她的胚胎发生染色体异常的概率也会有所增加。那这种情况发生畸形胎儿的风险也会增高。

医生表示胎儿出现畸形与夫妻年龄有关

胎儿出现畸形风险和夫妻的年龄有关

如果夫妻双方呢没有明显的异常，那做试管婴儿发生畸形胎儿的风险也会降低。如果夫妻双方要有明显的异常，我们呢就建议做第三代试管婴儿，也就是胚胎植入前的基因诊断。我们筛选后正常的胚胎，再返回到宫腔里面去，从而呢可以降低畸形胎儿的出生率。

第三代试管技术可以杜绝胎儿畸形

第三代试管技术有什么特别之处？

1、什么是第三代试管技术？

第三代试管婴儿技术（PGT，旧称PGD/PGS）即胚胎移植前遗传学检测技术，是指在第一代与第二代试管婴儿技术基础上通过抽取囊胚滋养层细胞作为样本进行染色体筛查或基因诊断，从而挑选出健康优质胚胎进行母体移植的最新式辅助生殖技术。

第三代试管技术

第三代试管婴儿技术就是我们常说的胚胎移植前遗传学检测技术

Tips：

通过该项技术，能够有效避免胚胎近200种遗传疾病，并判断其染色体是否存在结构与数目缺陷，确保胚胎质量与着床率，提高受孕成功率。

2、第三代试管的技术是怎样的？

PGS指的是移植前基因筛选，PGD指的是移植前基因诊断。其实指的都是指的第三代试管婴儿技术。

试管技术	1、胚胎种植前基因诊断（PGD）：主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。在精子卵子结合形成并发育成胚胎后，在其植入子宫前室友PGD技术进行基因检测，以便使体外受精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断出一百多种因单基因缺陷引发的疾病，比如说地中海贫血症、血友病的疾病。 2、胚胎植入前遗传学筛查（PGS）：在胚胎植入着床之前，利用PGS对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，主要通过检测胚胎的23对染色体结构、数目，通过比对来分析胚胎是否有遗传物质异常。

3、PGD技术说明

技术	技术详细说明
PGD-FISH技术	最初最成熟的鉴定技术。在1990年的时候就已经开始使用了，是最早用于筛选染色体异常的胚胎从而提高成功率的技术。由于FISH的技术限制，只能检查部分染色体，不能应用于全部染色体的鉴定。但是也是最最最成熟的染色体技术。不过随着禁止单纯的选性别目的做试管婴儿，而只检查5对染色体的鉴定性别筛选的嫌疑大，大部分医院开始抛弃5对染色体鉴定，也就慢慢的抛弃FISH技术。但是绝对不是这个技术不好。
PGD-BOBS 技术	温和全面染色体鉴定技术。 BOBS技术可以用于筛选5对染色体，也可以用于检查人体全部的24对染色体。通过对染色体非整被体的全面筛查，快速检测非整被体，鉴定胚胎染色体的多出或缺失，此技术相对其他技术对胚胎的淘汰率不会那么高。
PGD-array CGH技术	Array CGH 被称作基因组杂交微阵列技术，检查人体全部的染色体也可以检测到更精确的数据，被称作第三代技术中的黄金尺子。除了检查胚胎染色体的异常倍数外，array CGH同时可以检查染色体的结构问题，如平衡易位等。
PGD-NGS技术	NGS技术对基因进行精确定位，可检测胚胎基因组染色体异倍体和部分单基因疾病。但是NGS对胚胎的要求很高，筛查淘汰掉的胚胎率很高!
PGD-PCR技术	PCR是聚合酶链式反应，是一种能够用来检测分析单基因疾病的技术。但是PCR不是检查全部的基因疾病，是只针对1-2种疾病进行检查，其他的基因疾病是检查不到的。适用于家族史有某种基因突变导致的疾病的问题。如地中海贫血，多囊肾等。但是多基因突变或不能判定哪种基因突变导致的疾病并不能通过PCR来检查出来。

试管技术筛除胎儿畸形

1、试管筛除胎儿畸形的过程

过程阶段	说明	补充说明
促排卵	即药物刺激超排卵技术。在自然周期中，一般只有1个卵子发育成熟。	世界第1例试管婴儿是在自然周期下获得一个卵子进行体外授精与胚胎移植的。为了提高成功率，获得更多的优质胚胎，则需要在一个周期中获得多个卵子。1980年，澳大利亚的人类生殖学家首先应用药物刺激超排卵，获得较多的卵子，提高了试管婴儿的成功率。这一过程需要使用一些特别的药物，并进行B超监测卵泡发育。
取卵冻卵	待卵泡发育成熟后，生殖医学专家在B超的引导下，将取卵针从引导侧壁穿刺至卵巢的成熟卵泡，吸出卵子然后进行体外的授精与培养。	该过程将在麻醉下进行，患者通常不会感到痛苦。卵子取出后客户可自主选择是否进行卵子冰冻操作以备将来之用，冰冻后医生将立即与客户沟通，就冰冻卵子的质量和怀孕的可能性给出建议和解决方案。需要了解的一点是，1个月或者10年后解冻的卵子，其帮助女性怀孕的可能性完全相同。
培养受精卵	将丈夫在无菌条件下取得的精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。	若受精卵形成且发育正常，一般2-3天后进行胚胎移植。
胚胎移植	用很细的导管经宫颈进入子宫，然后将胚胎通过导管注入宫腔。	有的生殖中心采用B超引导下进行胚胎移植技术，有助于提高试管婴儿的成功率。移植后静卧1-2个小时就可以直接回家。24-48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。
PGS(移植前遗传学筛查)	移植前遗传学筛查就是将形成的胚胎通过这项技术进行筛查分析是否存在遗传基因最终挑选出健康胚胎的过程。	这是第三代试管很关键的步骤，胚胎植入前遗传学筛查是指胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。从而挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常的妊娠，提高患者的临床妊娠率，降低多胎妊娠。
PGD(移植前基因诊断)	种植前基因诊断，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。	它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合形成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

2、关于PGS有人提问：

做PGS会浪费胚胎吗?

PGS技术检测1-23号染色体是否都为双倍体，如果染色体条数不对，那么其基因一定存在很大数量的丢失或重复。所以，PGS检测不通过的胚胎即使能够着床怀孕也存有健康问题，通不过产检。所以PGS技术是帮助患者会提前筛查问题胚胎，降低孕期风险，并不会浪费胚胎。

PGS和PGD技术比对

PGD和PGS的区别：一个是基因筛查一个是基因诊断

做PGS会损伤胚胎吗?

影响极小，PGS/PGD的细胞提取方法是目前世界领先的初期胚打孔方式，最大程度的避免了对胚胎细胞的损伤。而且研究表明在胚胎刚形成的时候，各个细胞具体执行什么任务并没有明确的分工，每一个细胞都具有向各个器官分化的潜能，而且早期胚胎具有极强的代偿能力，失去少量细胞后其他细胞会很快分裂将空缺填满，就目前医学调查资料显示第三代试管婴儿并不增加胎儿畸形的发生率。

做PGS必须是囊胚吗?

是的，因为在试管婴儿过程中培养至第五天的囊胚，胚胎内含有超过100个细胞，这些细胞已经分化成滋养外胚层和内细胞团，滋养外胚层最终会发育成胎儿的胎盘，内细胞团会发育成胎儿本身，移除3-5个滋养外胚层细胞对内细胞团影响非常小。

怀孕后导致胎儿畸形的原因

一般孕后会导致胎儿畸形的原因有一下几种：

1睡电热毯：电热毯通电以后，产生电磁场。在电磁场的干扰下，胎儿细胞的正常分裂会突然异变，骨细胞对磁场尤为敏感。因此，孕妇长期使用电热毯可能会生下骨畸形的婴儿。电热毯温度越高，磁场对胎儿的影响越大。
2热水浴：研究显示，让正常未孕的育龄妇女在39℃的水中浸泡15分钟或41℃的水中浸泡10分钟，她们阴道内壁的温度可达39℃。怀孕妇女在42℃的水中浸泡15分钟，就会对胎儿的中抠神经系统产生极大危害。儿科专家调查了怀孕期每日在热浴中维持40一60分钟的妇女，结果，畸胎发生率明显增高。
3负面情绪：情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查，发现在1927一1933年希特勒上台前7年间，新生几畸形发生率仅占1.25%，希特勒上台后7年间上升到2.38%;战败以后，畸胎率则高达6.5%。另有资料报道，发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关，表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。
4营养偏差：孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等，可使体液酸化，血中儿茶酚胺水平增高，出现烦躁不安。突发脾气，易伤感等消极情绪，进而使体内激素分泌失调，容易使胎儿发生唇裂，腭裂和其它器官发育畸形等。
5药物缺陷：目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的，容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等，但是不是所有的上述药物，均会造成胎儿畸形，而只是机率高低的程度。

怀孕后排除胎儿畸形的方法

方法	时间	方法说明
唐氏症筛检	11～13周	唐氏症的筛检可分为孕早期和孕中期。孕早期的唐氏症筛检为颈部透明带厚度及孕妇血清检验。侦测率高达70～80%。
脐带血检验	20周至生产前	胎儿脐带血除了能在出生时进行储存外，在怀孕过程中也能进行脐带血检验。脐带血检验属侵袭性的检查，主要是经由超音波导引，经由孕妇的腹部，抽取胎儿之脐带血以供检验。胎儿的脐带血可检查胎儿的染色体、基因、生化机能、血红素、凝血机能、缺氧状态以及病毒感染等情况。
胎儿超音波	整个孕期	胎儿超音波是大家熟知的检验方式，属非侵袭性的检查。若是母亲腹部脂肪组织太厚、胎儿姿势无法看到某些器官，都可能造成无法判读。超音波的检查报告只能解释为“在这个周数时，的确没有筛检出任何胎儿的异常状况”，所以超音波检查非100%准确。